切除会伤大脑“元气”？

美国北卡罗来纳州杜伦的一位市场需求咨询顾问Colin Wahl，正在从三倍旁路开刀中都加速受到阻碍。去年开刀后，他发现刀口西南方有一个白斑，这问道明消失了严重接种，所需不够多开刀以消除结核。现年61岁的Wahl谈到，自从那以后，他的观念再没有人在此之前观察力了。作为冰球爱好者，他常常想起收纳冰鞋或边线就去了冰球场。而且，他开始不可避免想起句子。在与同僚问及了塔斯马尼亚岛后几个小时，他就忘了问道过什么。而“澳大利亚中都部景致”这个句子却守候在他脑海中都。“我试着记住一些过错，但另一些过错却隔壁了神经元元。” Wahl问道。心灵衰微实际上，很多人在进过开刀室后，心灵力开始减退。“‘某某在认真过开刀后与在此之前相同了’的评论比比皆是。”宾夕法尼亚私立大学地理学家Roderic Eckenhoff问道。有时，妇科病人时会被术后中毒者所困扰，也许消失妄一心、混淆和幻觉，但特别患者时会促使消失。也有人时会发展形同术后心理原发性（POCD），也许不间断数月甚至生前。POCD损害极大。2008年的一份报告推测，离院3个月后消失POCD的病人，在1年内死亡的几率是没有人精神上解决办法的病人的近百2倍。加州私立大学旧金山小学部地理学家Mervyn Maze宣引述，由于形同年人不够可避免消失POCD，且一般而言所需进行时不够多开刀，因此“这开始沦为一种流行病”。什么诱导了POCD，什么让病人不够可避免受严重影响，以及如何进行时防弹，现在尚能并不一定知道。甚至有科地理学家揣测否应将其与妇科开刀关联在三人。但越来越多的深入研究其他部门和医生仍然想到开刀对神经元元的严重影响。去年，美国九师协时会开启了神经元元肥胖症创一新项目，以激励深入研究人们可避免受精神上解决办法严重影响的因素，以及找出预防政策。谁是真凶以前，科地理学家确信造形同了POCD的头号嫌疑犯是神经元元坏死。而且，临床实验者也在证明特别插手政策，例如药可作、不够换开刀指导规范和精神上训练。“我无论如何我们在接近百整合出一些一新医疗机构步骤。” 杜克私立大学医学中都心诚恳九师Joseph Mathew问道。杜克私立大学医学中都心九师Miles Berger暗示，近百年来，所需身体的开刀数量促使增加，极少在术后能存活就让很多病人兴奋不已。但随着开刀技术的不断改进，以及期望值的攀升，病人术后的精神上状态也沦为关注的热门话题。例如，1955年，《Morris》期刊发表了一篇当时颇多有严重影响力的论文，论文谈到6位老年病人在术后消失战斗能力衰微。一些深入研究还推测，这种负面严重影响十分普遍。例如，2001年发表于《一缅因州医学杂志》上的一个深入研究引述，冠状动脉搭桥术也时会消失这些不良后果。术后，很多病人暗示消失了精神上恍惚，作者引述，42%的病人5年后仍未丧失。由于缺乏对照组，批评者揣测了该深入研究的样本。但这些“奇怪”的样本仍对开刀室转化形同阻碍。由于惧怕体外心肺系统造形同了心理损伤，许多开刀开始使用另一种无需该设备的步骤。但之后有深入研究推测，这并没有人比在此之前好多少。而约翰斯·霍普金斯私立大学药学院诚恳九师Charles Brown IV暗示，增加POCD的发病率较难，因素是人们还没有人诊断标准。他谈到，依据标准的相同，“发病率也有不大差异，从5%到50%不等”。此外，开刀类型也时会有严重影响。遵从某些开刀的病人，例如肥胖症开刀，也许不够引人注目。肯特私立大学临床神经元心理地理学家John Gunstad及其同僚发现，这类开刀后，病人的精神上也许促使丧失。12周后，他们再能在心理的测试中都表现良好。无论如何，这些深入研究为开刀和精神上衰微间的关联提供者了令人吃惊迹象，即再出于解决办法，人们难以使用对照组样本。Berger暗示，“你无法将人们随机分形同开刀组和非开刀组。”代替的是，深入研究其他部门缺少收集、更为自具相同开刀史的病人的即便如此迹象。但人们对这些深入研究的意见并不一定明确。日前，卡莱尔诊所地理学家Juraj Sprung和同僚在1700多位明尼苏达州老年村民中都检托了轻度心理障碍（MCI）的普遍官能。深入研究其他部门更为了在40岁后遵从过身体开刀的村民和未遵从过开刀的村民的MCI发病率。但Sprung 暗示，“我们没有人发现连续官能引人注目的迹象”。但爱达荷州肥胖症和社会科学私立大学地理学家Katie Schenning的团队，则推断反之亦然论据。他们分析了500多位爱达荷州老年村民的特别样本。“遵从过开刀的人精神上衰微不够快。”她问道。此类深入研究还必须与一个很大的混合因子作夺权：所需遵从开刀的病人一般而言有眼疾，例如哮喘，本身就时会对神经元元转化形同严重影响。病人的智力也许在他们被推进开刀室在此之前就仍然开始衰微。“最大的解决办法是开刀和否加速了心理衰微，还是这些病人本就该消失这种解决办法。” Eckenhoff问道。为了隔开这些仍然存在的疾病的严重影响，加拿大一新宁肥胖症社会科学中都心语言学家Stephen Choi及其同僚开始核托方案进行时膝盖或髋关节置换的人的心灵和其他心理战斗能力。参与者在开刀前后参与了电脑心理测验，以检验其特别战斗能力否急剧下降。深入研究其他部门还将试图把任何变动与现有不间断官能关联好像，例如MCI、动脉粥样穿孔和肺部血块。除了关于长期POCD否真实的争论之外，还存在一个解决办法，那就是开刀时会对神经元元转化形同怎样的严重影响。Maze也承认自己在20那时候初涉该信息技术时有点从前。“我一心，‘啊，非常简单’。”他回想道，“就是在某些程度上弄错了神经元元。”其他一些深入研究其他部门也提议。以致于，在培养皿中都，身体药能杀神经元，并能让动可作幼崽神经元元发育畸形。美国哈佛私立大学药学院地理学家Gregory Crosby 谈到，“如果你知道后的人如何醒来，就知道这绝对不正常”，他们“中都枢神经元系统松弛了”。但迄今为止的样本推测，不极少身体时会造形同了POCD。数个深入研究推测，遵从大面积或脊髓的妇科病人也也许消失心理解决办法。一篇2013年的论文推测，遵从了心脏开刀7年多后的病人在心理的测试中都的名次，比遵从过心理障碍较少的只所需局麻的血管形同形术的病人，名次略微低一点。这些深入研究仍未宣告身体“无罪”，而且，深入研究其他部门也在核托其他也许造形同了POCD的“祸首”，例如开刀中都脑干腹水增加。也有一些科地理学家确信，POCD也许叫作开刀本身的可作理官能心理障碍。“差劲”的开刀？“唯一比身体差劲的是妇科开刀。” Crosby问道，开刀的本质就是让病人不省人事，并攻击他。术后，化学可作质很多肝脏一般而言时会消失功用受损。深入研究其他部门还假设开刀时会释放身体坏死，然后经年累月神经元元，对形同年人的严重影响愈加严重。动可作实验者支持了该假设，表明神经元元坏死时会逐渐负面严重影响心灵和化学可作质其他不可忽视功用。哈佛私立大学药学院老年病地理学家Sharon Inouye暗示，坏死也也许开启时病人术后精神上发疯。而这时会引发其他解决办法：精神上发疯也许时会严重影响神经元元转化形同POCD。去年，德国亚琛托瑞特药学院地理学家Finn Radtke及其同僚，在丧失病房的术后病患，没有人消失中毒者，但早些时候消失该患者的也许官能比消失POCD低两倍。如果妇科开刀开启时了神经元元转化形同POCD或中毒者，那人们能否为病人在术中都或术后进行时抑制炎官能治疗？尽管，一些人类实验者也证实环氧利尿剂与 万络（抑制坏死药可作）相似，能降低术后心理解决办法消失的频率。但出于对病症的考虑，许多深入研究其他部门刻意回避了这些抑制炎药可作。“抑制坏死步骤非常吸引人，但局限官能也很明显。”杜克私立大学药学院神经元免疫地理学家Niccolò Terrando问道。他现在在试图开启时化学可作质自然功用对抑制坏死。另一方面，因为在开刀前心理战斗能力不够好的人往往时会在开刀后保持这种状态，其他深入研究其他部门正试图通过RPG或其他神经元元锻炼增加病人的心理肥胖症水平。而这样的脑干训练也也许帮助Wahl。Wahl在继续着文员临时工，但感觉自己的临时工实效难以忍受。此外，他还必须变动自己的日常生活方式。如果他所需记住某过错，就必须写形同仍然。而且，他把球棍放在了车子，这样就不时会忘带。“我知道不用无论如何自己的心灵。”