JAMA:定期骨盆检查筛查的意义究竟微分?

2022-01-31 03:58 来源:青岛妇科医院

宫颈癌前列腺癌的意义引起很多专业人士的误导。2017年3年底,登载在《JAMA》的一项研究成果表明,1次或不间断的下颚检查和前列腺癌的某种程度和不良后果尚未有直接结论。重要性:未来会宫颈癌前列腺癌的周期变化引发了在阳性女性之前有关下颚检查和前列腺癌起着的问题。最终目标:系统评价US预防性服务工作组(USPSTF)对儿科哮喘前列腺癌下颚检查和的生活品质获利、可靠性和不良后果。数据举例来说:2016年1年底13年底末登载在MEDLINE、PubMed和Cochrane之前心对照试验申领努的相关英文名研究成果,并追踪至2016年8年底3日。研究成果检验:两名综述作者分别检验摘要和研究成果。检索共查到8678篇文献;316篇仅有文篇文章,9项包括27630名病征的研究成果适用纳入标准规范。数据提炼出和合成:两名研究成果者用于USPSTF标准规范评定研究成果数量级。主要故事情节和测试指标:发病症、死亡;除了宫颈癌、淋病症和菌株外,其他USPSTF前列腺癌要求涵盖的任何儿科乳腺癌或哮喘的治疗可靠性;不良后果(假阳性率、假阴性率、手术率)。结果:并未试验审核下颚检查和降低仅有因死亡率、减少乳腺癌和哮喘特异性发病症和死亡率或改善生活数量级的有效性。8项研究成果成果了前列腺癌下颚检查和的可靠性:脑瘤(4项研究成果;n = 26432)、阴道光病症(2项研究成果;n = 930)、毛滴虫病症(1项研究成果;n = 779)和生殖器病症征n = 779)。在4项脑瘤前列腺癌研究成果之前,脑瘤的低发病症值得注意避免低阳性假设(PPVs)和假阳性率,数量级有约方面依赖精确性(灵敏度覆盖范围,0%~100%;特异性覆盖范围,91%~99%;PPV覆盖范围,0%~3.6%;阴性假设[NPV]覆盖范围,≥99%)。阴道光光,毛滴虫病症和生殖器病症征的每个治疗的可靠性研究成果是在相当大%的症状病征的很低流行群体之前进行的,并且报道了个体体格检查和结果的可靠性特征(阴道光病症,灵敏度覆盖范围,69%~79%;特异性覆盖范围54%~97%;PPV覆盖范围52%~95%;NPV覆盖范围79%~80%;;也病症征病症毒,外阴溃疡:敏感性20%;特异性98%;NPV,57%;滴虫病症,灵敏性2%;特异性100%; PPV,100%;NPV,85%)。1年时,因脑瘤的前列腺癌下颚检查和精神状态避免手术率覆盖范围是5%~36%,最大的研究成果成果在具有精神状态结果的下颚检查和的1年内手术率为11%,肺光发生率为1%。结论:1次或不间断的下颚检查和前列腺癌的某种程度和不良后果尚未有直接结论。在阳性的初级诊疗群体之前,有关常规前列腺癌下颚检查和的治疗可靠性和不良后果的结论有限。重构出处:Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.
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