腹部隆起小心子宫肌瘤 子宫肌瘤处理不当易造成子宫破裂

45岁的刘女士（化名）1个月前腹部隆起如身怀6甲，到医院检查后发现原来是多发性子宫肌瘤作怪。终究成功为她切除最大17.4cm×15.9cm×16cm如足月胎头、最小如鹅蛋的多发性子宫肌瘤。

刘女士是横峰县人，1个月前，她无意间摸到右边腹部有1肿块，伴头晕、乏力等不适，但由于身体没有异常，她也就没有把这件事放在心上。奈何这期间肚子愈来愈大，仿如孕妇，刘女士这才紧张起来。

刘女士算是比较荣幸的，由于子宫肌瘤没有产生恶变。如果产生恶变的话，医治起来会相当麻烦。目前，针对子宫肌瘤的医治手段主要有视察疗法，这类疗法相对较小的肌瘤而言，但需要每3个月~6个月随访1次。其次就是手术医治，这1直是医治子宫肌瘤最传统、最有效的方法，包括子宫肌瘤切除术、子宫次全切除术、子宫全切除术等。

在40岁以上妇女中，约40%的人得了子宫肌瘤，因肿瘤发展缓慢且无临床症状，许多人未发现、未医治。因此，广大妇女最少每一年进行1次体检，早发现，早医治，避免肌瘤变性给身体造成更大的危害。

子宫肌瘤处理不当易造成子宫破裂

做妇科的全子宫切除或子宫肌瘤剥除手术是很慎重的1件事，是要有了明显的症状和体征才会斟酌的。后来随着超声技术的进步和微创手术的发展，子宫肌瘤剥除手术变得愈来愈稀松平常。本来我们是可以和子宫肌瘤和平共处的，可总是做超声去看它，看久了就会觉得不顺眼，医生再劝1下，就很容易做决定去手术。随着初潮年龄的逐步提早和生育年龄的推延，女性子宫肌瘤的产生率在升高，在没有怀孕生孩子之前做肌瘤剥除手术的机会愈来愈多。

子宫肌瘤在孕前需要评估，对那些生长部位已影响到怀孕的肌瘤，“如突向宫腔的子宫肌瘤和长在宫腔内的纯黏膜下肌瘤建议在孕前手术。”徐焕进1步解释，怀孕后子宫的血供变得丰富，会助长肌瘤的生长，肌瘤若是往子宫腔方向生长，可以致使早产或流产，有些巨大的子宫肌瘤在孕期还会产生红色变性致使腹痛、发热等，使产妇不能不终止妊娠。

对那些必须在生育前做子宫肌瘤剥除手术的女性，段涛绝不推荐在腹腔镜下行微创手术剥除肌瘤时使用电切和电烫。

用电切和电烫对妇科医生来说很简单，不需要在腹腔内打结缝合，手术时间也能够缩短。但这类做法会明显增加未来怀孕时自发性子宫破裂的风险。肌瘤剥除后的手术创面经过缝合以后可以很好地愈合，而1旦使用了电烫或电凝，全部创面的肌肉组织就会被碳化，没法愈合构成1个像坑1样的缺点，怀孕后，随着子宫的逐步增大，很容易产生子宫破裂。

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